近日，宁洱县人民医院儿科在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心第六批对口帮扶医疗队的指导下，首次应用口服布洛芬药物成功治疗一例粗大动脉导管未闭新生儿。

7月7日下午，可可(化名)顺产于我院产科，出生后不久就出现了反复喂养不佳、体重不增的情况，同时哭闹后表现为氧饱和度低下，未吸氧情况下氧饱和度仅维持在88%-94%之间，明显低于正常的新生儿。随即，可可就被紧急转运到儿科NICU，需要接受进一步观察及治疗。我院儿科自占春主任和对口帮扶医疗队新生儿科专家王亮君医生迅速对可可开展了一系列检查，发现可可的心脏听诊有明显的杂音，需要马上行心脏超声检查。

检查照片

心脏超声检查结果不出意外，可可被诊断为粗大动脉导管未闭，同时左心房、左心室已有稍许扩张。我院儿科团队迅速启动多学科会诊，上海儿童医学中心对口帮扶医疗队先天性心脏病诊疗专家胡仁杰医生和欧阳荣珍医生参加会诊进行指导。考虑到患儿的年龄和病情特点，多学科会诊团队决定首先采用口服布洛芬的治疗方案，同时定期复查心脏超声来评估患儿动脉导管的内径。该诊疗方式是我院首次运用于低年龄新生儿中。

动脉导管未闭

经过一个疗程的规范治疗，可可的心脏杂音完全消失，心脏超声检查提示可可的动脉导管成功闭合，未出现任何并发症，喂养和体重也逐步接近正常新生儿。这一成功案例不仅验证了口服布洛芬在治疗新生儿动脉导管未闭方面的有效性，也体现了对口帮扶医疗队的多学科合作为宁洱县新生儿先天性心脏病的诊治提供了坚实的保障。

【科普知识】

动脉导管未闭是新生儿期常见的先天性心脏病之一。正常情况下，新生儿出生后随着呼吸运动的开始，动脉导管会逐渐功能性关闭，并在数周内形成解剖学关闭。然而，部分新生儿由于各种因素导致动脉导管持续开放，形成动脉导管未闭。如不及时治疗，可能会诱发或促进充血性心力衰竭、肺出血、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎和支气管肺发育不良等严重并发症，甚至威胁新生儿的生命。

布洛芬作为非选择性环氧合酶抑制剂，通过抑制前列腺素的合成来降低血中前列腺素水平，从而促进动脉导管平滑肌的收缩和管腔的闭合。口服布洛芬治疗新生儿动脉导管未闭具有操作简单、安全性高、疗效确切等优点。与传统的手术治疗相比，药物治疗避免了手术风险和术后并发症的发生，更适用于年龄较小、病情初期的患儿。