新项目新技术

开展项目：  

三、四维彩色多普勒产科超声检查

彩色多普勒产科NT检查

预约地点：

宁洱县人民医院门诊楼三楼电梯口大厅超声预约窗口

预约时间：

每周一至周五上午08:00-11:30，下午14：30-17:30

预约电话：

宁洱县人民医院超声科0879-3209191

欢迎广大宝妈们咨询，我们将为您和您的宝宝保驾护航!

知识宣教：产科二维、三维、四维您了解吗?

什么是彩超?

彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒;它既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息，实际应用受到了广泛的重视和欢迎，在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。

什么是二维彩超、三维彩超、四维彩超?

二维就是我们平常所做的切面超声，它是超声检查的基础;三维是在二维的基础上形成的一个立体的图像;四维就是在三维的基础上增加了实时的这种动态的三维就是四维。作为我们平时检查诊断的最重要的还是二维超声。必须严肃的指出，二维检查是基础，三维、四维技术是二维的辅助，有利于外行人更直观的看懂胎儿。二维超声以其分辨率高等优势在胎儿畸形判断中起到关键的作用。

二维胎儿超声图

三维胎儿超声图

二维、三维、四维产前超声检查的作用?

通过二维超声检查我们不仅可以看到胎儿外观，而且可以了解胎儿大部分内脏的形态结构及骨骼的发育情况。彩超成像可以将胎儿体内各个平面的状况呈现出来，可以了解胎儿的生长发育，并排除胎儿结构畸形。还可以了解胎盘的附着位置、脐带的附着和羊水情况等。

三维彩超检查是在做二维彩超检查的基础之上，通过计算机处理，将胎儿的表面立体地呈现出来，形成三维立体图像，以便我们能直观地了解到胎儿的外貌。一些三维彩超检查可以和二维彩超检查配合使用，使胎儿体表畸形的检出率提高。但三维彩超检查不能替代二维彩超检查。

四维彩超检查原理与三维彩超检查相同，只是配置的计算机功能更强，运算速度更快，这样平面图像就像动画片一样动起来了，可以展现胎儿系列动作。通俗来说，四维彩超检查就是动起来的三维立体画。通过四维彩超检查，能够看到宝宝的每一个动作，如打呵欠、揉眼睛、翻身、踢腿等等，这些都会给准爸妈们带来不小惊喜。四维彩超检查的要求同三维彩超检查一样，多在怀孕5-7个月、胎儿姿势良好时进行。

二维超声与三维、四维超声究竟有何区别?排畸最佳时间是22-24周，二维足够了，应该认真接受一次非常详细的检查。产科超声主要靠二维彩超，三维、四维是补充。二维是最重要的基础，就如同自行车，非常实用;三维、四维是让非专业人员能够看得懂胎儿。所以，二维是基础，三维、四维是补充。排畸，二维超声是重中之重。

四维彩超比普通B超更准确?

随着科技的发展，四维彩超检查得到了更多孕妇的青睐，因为四维彩超能更加清晰地看到胎宝宝的面貌。也因此，有些准爸妈认为四维彩超比普通超声检查更准确，且能绝对检查出胎儿是否畸形。这种观点是不正确的。

四维彩超依托先进的计算机技术，把B超的结果演变成了清晰的动态图像，可以清晰的看到胎儿的样貌和动作，但是所有的四维彩超，基本的核心技术都是二维彩超。二维彩超更能准确判断胎儿的发育情况。

超声检查安全吗?

超声检查是一种安全、无创、可重复的检查。目前尚无研究证实诊断性产前超声检查对胚胎、胎儿产生不良影响。孕期超声检查不能检出胎儿所有的畸形，只能检出胎儿60-80%的先天异常，同时还受胎儿位置、羊水多少、母体胖瘦，甚至医生经验等诸多因素影响，再加上检查不是持续性，所以有些畸形不一定能准确发现。期望将所有的胎儿畸形都检测出来是不现实和不合理的。但相信，每位超声医生都是在竭尽全力，认真细致做好产前筛查工作，尽管不能做到十全十美。

什么是早孕期胎儿NT检查?

早孕期胎儿NT检查是一项在11-13+6周的早孕期超声检查。

检测目的：确定胎儿是否存活;准确估算胎儿孕周;确定胎儿数目，多胎时确定绒毛膜性及羊膜性(此时是最佳时机);评估胎儿大体解剖结构和胎儿染色体非整倍体的风险。

早孕期胎儿NT检查的最佳检查时间?

一般建议在11-13+6周提供早孕期胎儿NT检查，依据我们的经验在12+0-13+0周，相应的超声切面更容易获取，其检查成功率更高。

早孕期胎儿NT检查的检查内容有哪些?

测量胎儿头臀长（CRL），评估胎龄

测量颈项透明层（NT）厚度

其它生物学参数测量还包括双顶径(BPD)、头围(HC)、

腹围(AC)和股骨长度(FL)

评估胎儿大体解剖结构

为什么要做早孕期胎儿NT检查?随着超声仪器分辨率的提高和产前超声技术的进步，产前超声筛查正逐步从中孕期前移到早孕期，可以将胎儿严重缺陷的诊断时间大幅度提前，检测出染色体异常指标，为产前基因检测和咨询以及家庭最终抉择提供充足时间。

为什么早孕期胎儿NT检查需要反复活动?

早孕期胎儿NT检查的CRL和NT测量切面对胎儿体位要求非常高，胎儿体位不合适很容易导致参数测量误差大，因此需要我们耐心等待胎儿最佳体位进行测量。

编辑：郭俊江

编审：杨  枷

监审：张建华