近期,我院收住院几例消化道出血患者,均与痛风发作口服“娜莎”有关。其中一例曾行冠脉支架置入，自认为阿司匹林肠溶片所致，自行停药，差点导致支架内再狭窄。

随着经济的发展，社会的进步，痛风不再是古代富贵人家的“富贵病”了，早已飞入寻常百姓家，据不完全统计，我国痛风患者超过8000万，而且以每年9.7%迅速增长，是中老年人的高发病，近年来痛风开始逐渐年轻化。长期痛风的危害首先就是发病时的直观感受，即持续性强烈疼痛，可谓是得了痛风疼得“要命”，痛风可严重影响患者的日常生活。其次，反复生成的尿酸结晶可损伤关节软骨、肌肉、韧带等组织，严重者甚至可截断骨骼。此外，血液中尿酸长期处于高值水平，可使肾脏持续处于高负荷代谢状态，可能引起肾间质的损伤，可形成肾脏结石、肾炎、尿毒症等。另外心脏、血管、肝等脏器组织均可出现不同程度的损伤。

 痛风存在干奇百怪的治疗乱象！各种“偏方”、“激素”、“保健品”、止痛药长期服用等。其中“泰国娜莎“恐怕是网购的痛风药物中，最常见的一种外国止疼“神药”。虽然确有疗效，但是很多朋友其实并不知道其中蹊跷。那么，娜莎痛风胶囊到底是什么？ 

“泰国娜莎”这款药的有效成分是"piroxicam"，国内通常翻译成“吡罗昔康”或“炎痛喜康”，并不是众多痛友猜测的激素类药物,亦不是降尿酸药物，而是一种非甾体止疼药。而让人担忧的是，吡罗昔康恶心、胃痛、纳减及消化不良等胃肠不良反应发生率约高达20%，其中3.5%的患者需为此撤药。服药量大于每日20mg时胃溃疡发生率明显增高，极易合并出血，甚至穿孔。    

本文开头患者就是在服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片的基础上，因为痛风发作同时合用泰国娜莎、地塞米松片导致了消化道出血，所以以后痛风发作娜沙，别再盲目自行服用泰国娜莎“神药”了，痛风可防可治，防胜于治，关健是以科学的饮食调理为主、适当增加运动，避免暴饮暴食，戒烟、戒酒，避免熬夜。规律服用降尿酸药物，目前主要有两大类：抑制尿酸生成的药物，以别嘌醇和非布司他为代表；促进尿酸排泄的药物，以苯溴马隆和丙磺舒为代表，降低痛风的发作风险。痛风急性发作时请及时到正规医院就诊，切勿自行乱用止痛药，以免引起不必要的并发症。

“痛不欲生”

“痛风石”

泰国娜莎“神药”的真面目

图/文：心内科范云

编辑：李军晖

编审：杨   枷

监审：刘建华